Dit informatiedocument geeft alleen een samenvatting van de verzekering. In de polisvoorwaarden staat uitgebreid waarvoor iemand wel en niet is verzekerd.
Wordt een werknemer arbeidsongeschikt? Dan ontvangt hij in bepaalde gevallen een wettelijke WIA-uitkering. Met de WIA-aanvullingsverzekering onder de WIA-loongrens verzekert u een aanvulling op de WIA-uitkering voor uw werknemers.
Als een werknemer arbeidsongeschikt is, betaald u als werkgever maximaal 104 weken zijn loon door. Is de werknemer na 104 weken nog steeds voor meer dan 35% arbeidsongeschikt? Dan krijgt hij een WIA-uitkering.
Verzekerd is het gedeelte van het inkomen onder de WIA-loongrens. Dit salarisdeel kan voor 10%, 15% of 20% worden verzekerd. Dit is afhankelijk van onze afspraak en staat weergegeven op de polis.
Wij vergoeden maximaal het salarisdeel tot de WIA-loongrens vermenigvuldigd met het dekkingspercentage.
De indexering van het verzekerde bedrag bedraagt maximaal 3% per kalenderjaar.
Werknemers met een arbeidsovereenkomst waarvoor u werknemerspremies moet afdragen.
Onder het werknemerbegrip vallen geen directeuren-grootaandeelhouders.
Bij deze verzekering kunt u rekenen op persoonlijke dienstverlening om uw medewerkers aan het werk te houden. Dat begint met een duidelijk zicht op de wettelijke verplichtingen, bijvoorbeeld een training BHV, die voor uw bedrijf gelden. In geval van ziekte adviseert de WIA-coach over het re-integratieproces.
De WIA-coach maakt inzichtelijk wat er met het inkomen van uw werknemer gebeurt als hij niet (voldoende) re-integreert. Zijn er mogelijkheden voor re-integratie? Dan volgt een persoonlijke intake om samen een coachingsplan op te stellen. Hierin staat onder andere welke re-integratieactiviteiten ingezet kunnen worden.
Wij keren niet uit als de werknemer arbeidsongeschikt was toen hij in dienst kwam. Of toen u de verzekering afsloot. Hij wordt pas verzekerd als hij vier weken aaneengesloten volledig zijn werk verricht.
Komt een arbeidsongeschikte werknemer in dienst door een verandering in de bedrijfssituatie, zoals een fusie of overname? Dan valt deze werknemer niet onder deze verzekering.
Wij keren niet uit als er sprake is van fraude.
Is het uw schuld dat uw werknemer arbeidsongeschikt is geraakt? Dan keren we niet uit.
Dit geldt tevens wanneer de arbeidsongeschiktheid het gevolg is van opzet.
Wij kunnen een uitkering weigeren als een werknemer binnen een halfjaar na de start van de verzekering of zijn dienstverband arbeidsongeschikt wordt en zijn gezondheidstoestand toen al zo was dat de arbeidsongeschiktheid was te verwachten.
De periode van een halfjaar kan korter zijn. Dat is het geval als de werknemer direct voorafgaand aan deze verzekering al dekking bij een andere verzekeraar had voor hetzelfde risico op minimaal een vergelijkbaar niveau.
De hoogte van uw uitkering is afhankelijk van de mate van uw arbeidsongeschiktheid. Bij gedeeltelijke arbeidsongeschiktheid keren we een gedeelte van het verzekerd bedrag uit.
Bij volledige arbeidsongeschiktheid is het uitkeringspercentage 100% van het verzekerde bedrag. Bent u gedeeltelijk arbeidsongeschikt? Dan ontvangt u een deel van het verzekerde bedrag. Maar als u minder dan 35% arbeidsongeschikt bent, ontvangt u geen uitkering. Zie het pensioenreglement voor de berekening van de uitkering. Het percentage wordt vastgesteld op basis van de WIA-beschikking van het UWV.
Loonsverhogingen op of na de eerste ziektedag van uw werknemer zijn niet verzekerd.
Dat geldt ook voor verhogingen van het loon die u voor de eerste ziektedag toekent, maar die u betaalt na de eerste ziektedag.
Er geldt een wachttijd van twee jaar. De werkgever kan met ons de afspraak maken daaraan de loongerelateerde periode in de WIA toe te voegen.
De eerste twee jaar van ziekte is er recht op loondoorbetaling bij ziekte door de werkgever of recht op een Ziektewetuitkering. In de loongerelateerde periode vult het UWV een eventueel nieuw inkomen aan tot 70% (eerste twee maanden 75%) van het laatstverdiende loon gemaximeerd op de WIA-loongrens.
De verzekering geldt voor werknemers die in Nederland in loondienst werken en daarmee verplicht verzekerd zijn voor de sociale verzekeringen, waaronder de WIA.
Meld werknemers zo snel mogelijk maar uiterlijk 2,5 maand na indiensttreding bij ons aan. Als een werknemer langdurig arbeidsongeschikt is, meldt u dit in de 42e week van ziekte. U moet er samen met de zieke werknemer alles aan doen om te zorgen dat de werknemer weer aan het werk kan.
Wijzigingen omtrent werknemers, zoals in- en uitdiensttreding, salariswijziging of overlijden, geeft u binnen dertig dagen door.
U kunt kiezen of u de premie maandelijks, per kwartaal, per half jaar of eenmaal per jaar betaalt. Betalen kan via een automatische incasso. Of u maakt zelf het bedrag over.
De verzekering begint op de datum die op de polis staat. Werknemers zijn verzekerd vanaf het moment dat zij zijn aangemeld. De dekking eindigt op de afgesproken eindleeftijd of eerder als de werknemer wordt afgemeld of als de verzekering eindigt.
De verzekering eindigt als u opzegt of als wij opzeggen. In een aantal bijzondere situaties eindigt de verzekering automatisch. Zie de polisvoorwaarden voor alle situaties waarin uw verzekering eindigt.
Na de eerste contractstermijn kunt u de verzekering dagelijks schriftelijk opzeggen via Postbus 9, 2800MA Gouda of via inkomen@goudse.com. Er geldt een opzegtermijn van een maand.
Voor beëindiging aan het einde van de eerste looptijd geldt dat u uiterlijk twee maanden van te voren moet opzeggen.