Deze Verzekeringskaart geeft alleen een samenvatting van de verzekering. In de polisvoorwaarden staat uitgebreid waarvoor iemand wel en niet is verzekerd.

Welk soort verzekering is dit?

Wordt een werknemer arbeidsongeschikt? Dan ontvangt hij in bepaalde gevallen na 104 weken ziekte een WGA-vervolguitkering van UWV. Als werkgever kunt u een aanvulling op die uitkering verzekeren met de collectieve WGA-Hiaatverzekering Standaard en Aanvullend. Als werknemer kunt u deze producten via de werkgever afnemen.

Extra informatie

Dit geldt bij arbeidsongeschiktheid van 35% tot 100%. Afhankelijk of de werknemer minder, gelijk aan of meer dan 50% van wat hij nog ontvangt aan inkomen, krijgt de werknemer een WGA-vervolguitkering of een WGA-loonaanvullingsuitkering.

Wat is verzekerd?

De WGA-Hiaatverzekering Standaard vult de WGA-uitkering aan tot maximaal 70% van het oorsponkelijke loon maal het door UWV vastgestelde percentage arbeidsongeschiktheid. De WGA-Hiaatverzekering Aanvullend vult de WGA-uitkering aan tot maximaal 70% van het oorspronkelijke loon onafhankelijk van het percentage arbeidsongeschiktheid.

Extra informatie

Het loon waarop we de uitkering baseren, is niet hoger dan het maximumloon of SV-loon.

Wie is verzekerd?

De verzekerde werknemers zijn de werknemers waarvoor de werkgever werknemerspremies afdraagt. Ook werknemers met een tijdelijk contract.

5% regeling WGA-Hiaatverzekering Standaard

Wanneer een werknemer 80% tot 100% arbeidsongeschikt is ontvangt hij 75% van het oorspronkelijke loon.

5% regeling WGA-Hiaatverzekering Aanvullend

Verdient een werknemer minimaal 50% van zijn restverdiencapaciteit dan ontvangt hij 75% van het oorspronkelijke loon.

Wat is niet verzekerd?

  • Wij keren niet uit wanneer de werknemer ziek was op het moment van indiensttreding of bij het afnemen van de verzekering.

Extra informatie

Komt een zieke werknemer in dienst door een verandering in de bedrijfssituatie, zoals een fusie of overname? Dan valt deze werknemer niet onder deze verzekering.

Fraude

Wij keren niet uit als er sprake is van fraude.

Eigen schuld

Het niet nakomen van uw verplichtingen vanuit de polisvoorwaarden kan gevolgen hebben voor het recht op een uitkering vanuit deze verzekering.

Geen dekking

Wanneer een werknemer een WAO-uitkering ontvangt kan de verzekering niet worden afgesloten.

Zijn er dekkingsbeperkingen?

De WGA-Hiaatverzekering Standaard en Aanvullend keren niet uit als het inkomen van de werknemer en de uitkering van UWV samen meer zijn dan 70% of 75% van het oorspronkelijke loon. Met het oorspronkelijke loon wordt bedoeld het loon op de eerste ziektedag, met een maximumbedrag gelijk aan het SV-loon.

Waar ben ik gedekt?

De verzekering geldt voor werknemers die werkzaam zijn bij een werkgever in de Metalektro. De uitkering kan in bepaalde situaties ook in het buitenland worden ontvangen.

Wat zijn mijn verplichtingen?

Laat ons zo snel mogelijk weten wanneer een werknemer arbeidsongeschikt is. Bij langdurige ziekte dient de werkgever de 42ste weekmelding ook aan verzekeraar te doen. Meld ook nieuwe werknemers, uitdiensttredingen en wijzigingen in het dienstverband zo snel als mogelijk.

Extra informatie

De werkgever moet er samen met de zieke werknemer alles aan doen om te zorgen dat de werknemer aan het werk kan.

Gezondheid

Als de verzekering bij aanvang dienstverband wordt aangevraagd dan vragen wij niet naar de gezondheid van werknemers.

Wanneer en hoe betaal ik?

De premie wordt elk kwartaal in rekening gebracht bij de werkgever. De werkgever houdt (een gedeelte van) de premie in van het loon van de werknemer.

Premie

De hoogte van de premie is een vast percentage. Dit percentage wordt jaarlijks vastgesteld. De premie wordt berekend als een percentage over het loon van de werknemer.

Wanneer begint en eindigt de dekking?

De verzekering begint op de datum die op de polis staat die met de werkgever is gesloten. De verzekering voor de werknemers begint vanaf de dag dat ze worden aangemeld. De dekking voor de werknemer loopt zolang de werknemer in dienst is bij de werkgever met de polis.

Extra informatie

Wordt de premie niet tijdig betaald? Dan kunnen wij de verzekering stoppen.

Hoe zeg ik mijn contract op?

Na de eerste contractstermijn kan de werkgever de verzekering dagelijks opzeggen. Werknemers kunnen de verzekering opzeggen na een eerste contractstermijn van 1 jaar. Dit dient altijd schrijftelijk te gebeuren.